C'est une entité clinique avec une douleur caractéristique brève, intense qui entraine une insécurité à l’appui. La structure impliquée est le pivot du pied : Ligament talo-calcanéen.
La Douleur est péri malléolaire latérale, qui traverse la cheville à la marche ou course, notamment sur terrain accidenté (vallonné).
Le patient est incapable de nous indiquer le point gâchette.
La douleur est retrouvée à la palpation directe au niveau de l’orifice externe du sinus du tarse à palper comparativement avec l’autre pied.
Diagnostic différentiel
La ligamentite du faisceau antérieur du Ligament latéral externe.
La Lésion est stricte du ligament interosseux talo-calcanéen de type cicatriciel, fibrosant avec ou non une pseudo laxité sous talienne en varus.
Ce ligament est le pivot du pied et 1er frein passif (mais vrai) anti-varus et anti-inversion du pied.
Rechercher systématiquement des antécédents d’entorse de la tibio-tarsienne ou une instabilité varisante répété.
Examen complémentaire
IRM : Va permettre de confirmer le diagnostic par la présence d’une fibrose cicatriciel.
Les Traitements sont:
-> Traitement médical
Infiltration de corticoïde dans l’orifice lui-même.
-> Kiné
Rééducation proprioceptive à l’aide d’une planche.
-> Traitement podologique
Semelles orthopédiques
